Was ist die Haglund-Deformität?
Die Haglund-Deformität ist ein knöcherner Vorsprung am oberen Ende des Fersenbeins (Kalkaneus), wo die Achillessehne ansetzt. Diese Deformität kann sichtbar und tastbar sein und tritt bei vielen Menschen auf, bleibt jedoch oft asymptomatisch und unerkannt.
Symptome der Haglund-Deformität
Das Hauptsymptom ist ein Schmerz am oberen Ende der Ferse, wo die Achillessehne ansetzt. Weitere Symptome:
- Rötung und Schwellung in diesem Bereich.
- Sichtbare Veränderung an der Rückseite der Ferse.
Ursachen der Haglund-Deformität
Verschiedene Faktoren können die Entwicklung einer Haglund-Deformität begünstigen:
- Mechanische Irritation: Durch enge oder unpassende Schuhe, besonders mit harter Fersenkappe.
- Überbelastung: Häufig bei Läufern oder Menschen, die körperlich anstrengende Arbeit verrichten.
- Fußfehlstellungen: Wie Plattfüße oder Gangstörungen.
- Genetische Veranlagung: Wenn es Fälle von Haglund-Deformität in der Familie gibt.
Diagnose der Haglund-Deformität
Die Diagnose erfolgt durch einen Orthopäden:
- Klinische Untersuchung: Bewertung von Schwellung und Schmerzen.
- Bildgebende Verfahren:
- Röntgenaufnahmen: Zur Bestätigung des knöchernen Vorsprungs.
- MRT: Um Weichteile wie die Achillessehne und umliegendes Gewebe zu beurteilen.
Behandlungsmöglichkeiten
Konservative Behandlung:
Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren.
- Schmerzmittel: Zur Kontrolle von Schmerzen und Entzündungen.
- Eispackungen: Zur Schmerzlinderung und Reduktion von Schwellungen.
- Orthopädische Einlagen: Zur Druckentlastung des Fersenbereichs.
- Physiotherapie: Mobilisationsübungen und Stärkung der umliegenden Muskulatur.
Chirurgische Behandlung:
Falls konservative Maßnahmen keinen Erfolg zeigen, kann eine Operation erforderlich sein:
- Entfernung des knöchernen Vorsprungs.
- Entfernung entzündlicher Gewebe.
- Gegebenenfalls Reparatur der Achillessehne.
Rehabilitation nach der Operation
Nach einer Operation kann es zu Steifheit oder Bewegungseinschränkungen im Fußgelenk kommen. Eine gezielte Rehabilitation ist essenziell:
- Heimübungen: Zur Förderung der Beweglichkeit.
- Physiotherapie: Unterstützung durch einen Therapeuten, um vollständige Beweglichkeit und Muskelkraft zurückzugewinnen.
- Ziel ist die Rückkehr zur vollen Funktion und Aktivität
Haglund-Deformität im MRT
Auf einem sagittalen T1-MRT-Schnitt des Fußes ist der knöcherne Vorsprung (Haglund-Deformität) am Fersenbein (Kalkaneus) zu sehen. Dieser drückt auf die Achillessehne und verursacht Reizungen und Entzündungen.
Haglund-Deformität im lateralen Röntgenbild
Auf einer lateralen Röntgenaufnahme des Fußes zeigt sich der knöcherne Vorsprung (Haglund-Deformität) am Fersenbein (Kalkaneus), der häufig Beschwerden verursacht.
Chirurgische Behandlung der Haglund-Deformität und postoperative Ergebnisse
Für Patienten, die nicht von konservativen Therapien profitieren, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Dabei wird der knöcherne Vorsprung entfernt, und gegebenenfalls entzündetes Gewebe sowie die Achillessehne behandelt. Das postoperative Ergebnis zeigt eine deutliche Verbesserung der Fußkontur und Funktion.
Häufige Fragen zur Haglund-Deformität
Ist eine Operation immer notwendig?
Nein, die meisten Patienten profitieren von konservativen Maßnahmen wie Physiotherapie und orthopädischen Einlagen.
Wie lange dauert die Heilung nach einer Operation?
Die Heilung kann einige Wochen bis Monate dauern, abhängig von der Schwere des Eingriffs und der individuellen Genesung.
Kann die Haglund-Deformität wiederkehren?
Ja, insbesondere wenn Risikofaktoren wie enge Schuhe oder Fehlstellungen bestehen bleiben. Eine Anpassung des Lebensstils kann helfen, ein Wiederauftreten zu verhindern.
